丹参——百草之王-医药文化的搬运工
丹参,中药名。为唇形科植物丹参Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根和根茎。春、秋二季采挖,除去泥沙,干燥。全国大部分地区都有分布。具有活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈之功效。用于胸痹心痛,脘腹胁痛,瘕瘕积聚,热痹疼痛,心烦不眠,月经不调,痛经经闭,疮疡肿痛
丹参
曾用名
亦参、木羊乳(《吴普本草》),逐马(陶弘景),山参(《日华子本草》),紫丹参(《现代实用中药》),红根(《中国药植志》),紫党参(《南京民间药草》),山红萝卜(《浙江中药手册》),活血根、靠山红、红参(《江苏植药志》),烧酒壶根、野苏子根、山苏子根(《东北药植志》)惊世亡妃,大红袍(《河北药材》),蜜罐头、血参根、朵朵花根(《山东中药》),蜂糖罐(《陕西中药志》)。入药部位
为唇形科植物丹参Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根和根茎。性味
味苦,微寒。①《本经》;"味苦穿越之大民国,微寒,无毒。北京同仁堂药店地址 " ②《吴普本草》:"岐伯:咸爱回扣。" ③李当之《药录》:"大寒。" ④《本草经疏》:"味苦,平,微温。"归经
归心、肝经。①《纲目》:"手少阴、厥阴血分药。" ②《本草经疏》:"入手足少阴、足厥阴经。" ③《本草正》:"心、脾、肝、肾血分之药。
功效主治
活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。用于胸痹心痛,脘腹胁痛杜维屏,瘕瘕积聚,热痹疼痛,心烦不眠,月经不调,痛经经闭,疮疡肿痛。
①《本经》:"主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚;破癥除瘕,止烦满,益气。"
②《吴普本草》:"治心腹痛。"
③《别录》:"养血,去心腹痼疾结气,腰脊强,脚痹;除风邪留热,久服利人。"
④陶弘景:"渍酒饮之,疗风痹。"
⑤《药性论》:"治脚弱,疼痹夜航惊魂,伍伯兰主中恶;治腹痛,气作声音呜吼。"
⑥《日华子本草》:"养神定志,通利关脉。治冷热劳,骨节疼痛,四肢不遂;排脓止痛,生肌长肉;破宿血,补新生血;安生胎,落死胎;止血崩带下,调妇人经脉不匀,血邪心烦;恶疮疥癣,瘿赘肿毒,丹毒;头痛,赤眼,热温狂闷。"
⑦《滇南本草》:"补心定志,安神宁心。治健忘怔冲,惊悸不寐。"
⑧《纲目》:"活血,通心包络平潭人才网。治疝痛。"
⑨《云南中草药选》:"活血散瘀,镇静止痛。治月经不调,痛经,风湿痹痛,子宫出血,吐血,乳腺炎,痈肿。"
相关配伍
1、治妇人经脉不调,或前或后,或多或少,产前胎不安,产后恶血不下,兼治冷热落胎下血:丹参十二两,酒五升,煮取三升,温服一升,一日三服。亦可水煮南大寂寞门。(《千金方》)
2、寒疝腹痛:小腹阴中相引痛,白汗出,欲死。以丹参一两为末。每服二钱,热酒调下。(《圣惠方》)
3、热油火灼,除痛生肌:丹参八两锉,以水微调,取羊脂二斤,煎三上三下郑其斌,以涂疮上。(《肘后方》)用法用量
煎服,10~15g。或入丸、散。外用:熬膏涂,或煎水熏洗。活血化瘀宜酒炙用。禁忌注意
不宜与藜芦同用。无瘀血者慎服。 ①《本草经集庄》:"畏咸水。反藜芦。" ②《本草经疏》:"妊娠无故勿服。" ③《本草备要》:"忌醋。" ④《本经逢原》:"大便不买者忌之。"
①心得安:其注射液与复方丹参注射液配伍,会产生混浊,从而影响两种药物的药效。
②阿托品:可加快心率。与丹参合用时,阿托品能阻断丹参所具有的降低血压效应,从而减轻丹参的药效。
③维生素C注射液:维生素C注射液与丹参注射液混合后,易发生氧化还原反应,导致两药效力均下降,溶液混浊。
④维生素K:维生素K具有止血作用,而丹参有抗凝、抗血小板聚集作用,两者作用相反。
⑤维生素B6、B1:丹参片所含的活性物质与维生素B6或B1合用时,可产生沉淀,降低药物疗效。临床禁止配伍使用。
⑥钙剂:氯化钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂与丹参合用时,可结合生成鞣酸盐沉淀物,不易被吸收。
炮制
采集加工
自11月上旬至第二年3月上旬均可采收,以11月上旬采挖最宜。将根挖出,除去泥土、根须,晒干。
炮制方法
拣净杂质,除去根茎,洗净帝凪,捞出,润透后切片,晾干。炒丹参:取丹参片放入锅内,以文火炒至微有焦斑为度,取出,放凉。 《品汇精要》:"去芦殷寻,剉碎用。"
1、丹参:除去杂质和残茎,洗净,润透,切厚片,干燥。
2、酒丹参:取丹参片,加黄酒拌匀,闷润至透,置锅内,用文火炒,取出放凉。生理特性
多年生草本,高30~80厘米。根细长,圆柱形,外皮朱红色。茎四棱形,上部分枝。叶对生;单数羽状复叶,小叶3~5片。顶端小叶片较侧生叶片大,小叶片卵圆形。轮伞花序项生兼腋生,花唇形,蓝紫色,上唇直立,下唇较上唇短。小坚果长圆形,熟时暗棕色或黑色。花期5~10月,果期6~11月。生长环境
生于向阳山坡草丛、沟边、路旁或林边等地。全国大部分地区都有分布。
鉴别药材性状
1、本品根茎短粗,顶端有时残留茎基。根数条,长圆柱形,略弯曲,有的分枝并具须状细根,长10~20cm,直径0.3~lcm。表面棕红色或暗棕红色,粗糙,具纵皱纹。老根外皮疏松,多显紫棕色,常呈鳞片状剥落。质硬而脆宝生堂,断面疏松,有裂隙或略平整而致密,皮部棕红色,木部灰黄色或紫褐色,导管束黄白色,呈放射状排列。气微,味微苦涩。
2、栽培品较粗壮,直径0.5~1.5cm。表面红棕色,具纵皱纹,外皮紧贴不易剥落。质坚实,断面较平整,略呈角质样。饮片性状
1、丹参:呈类圆形或椭圆形的厚片。外表皮棕红色或暗棕红色,粗糙,具纵皱纹。切面有裂隙或略平整而致密,有的呈角质样,皮部棕红色,木部灰黄色或紫褐色,有黄白色放射状纹理。气微,味微苦涩。
2、酒丹参:形如丹参片,表面红褐色,略具酒香气。相关论述
1、《本草纲目》:活血,通心包络,治疝痛。
2、《本经》:心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚,破症除瘕,止烦满,益气。
3、《别录》:养血,去心腹痼疾结气,腰脊强脚痹,除风邪留热。久服利人都市龙王。
常用方剂
1、治妇人经脉不调,或前或后,或多或少,产前胎不安,产后恶血不下并治之百亿冷水机。兼治冷热劳,腰脊痛,骨节颊疼:丹参(去芦)不以多少,为末。每服二钱,酒调下,经脉不调食前,冷热劳无时。(《妇人良方》丹参散)
2、治经水不调:紫丹参一斤,切薄片钮祜禄·伊兰,于烈日中晒脆,为细末,用好酒泛为丸。每服三钱,清晨开水送下。(《集验拔萃良方》调经丸)
3治经血涩少,产后瘀血腹痛,闭经腹痛:丹参、益母草、香附各三钱。水煎服老乡鸡菜单。
4、治腹中包块:丹参、三棱、莪术各三钱,皂角刺一钱。水煎服。
5、治急、慢性肝炎,两胁作痛:茵陈五钱,郁金、丹参、板蓝根各三钱。水煎服。(③方以下出《陕甘宁青中草药选》)
6、治妊娠胎堕,下血不止:丹参十二两,细切,以清酒五升,煮取三升,温服一升,日三。(《千金方》)
7、治心腹诸痛,属半虚半实者:丹参一两,白檀香、砂仁各一钱半。水煎服。(《医学金针》丹参饮)
8、治腰髀连脚疼:杜仲八两,丹参五两,独活、当归、芎劳、干地黄各四两。上六味切,以绢袋盛,上清酒二斗债之五宿扎约,服二合,日再。忌芜荑。(张文仲)
9、治神经衰弱:丹参五钱,五味子一两。水煎服。(《陕甘宁青中草药选》)
10、治小儿汗出中风,身体拘急,壮热苦啼:丹参半两,鼠粪三七枚(微炒)。上药,捣细罗为散。每服,以浆水调下半钱,量儿大小,加减服之。(《圣惠方》丹参散)
11、治妇人乳肿痛:丹参、芍药各二两,白芷一两。上三味机甲战线,以苦酒渍一夜,猪脂六合,微火煎三上下,膏成敷之。(《刘涓子鬼遗方》丹参膏)
12、治阴疼痛或肿胀:丹参一两,槟榔一两,青橘皮半两(汤浸去白瓤,焙),蘹香子半两。上药捣细罗为散。每于食前,以温酒调下二钱。(《圣惠方》丹参散)
13、治寒疝,小腹及阴中相引痛,自汗出欲死:丹参半两,锉,捣细罗为散。每服,以热酒调下二钱。(《圣惠方》)
14、治风热,皮肤生瘖癍,苦痒成疥:丹参四两(锉),苦参四两(判),蛇床子三合(生用)。上药以水一斗五升,煎至七升,去滓,乘热洗之。(《圣惠方》丹参汤) ⒂治热油火灼,除痛生肌:丹参八两,剉,以水微调,取羊脂二斤,煎三上三下,以涂疮上。(《肘后方》)
不良反应
(1)个别患者会出现胃痛,食欲减少,口咽干燥,恶心呕吐,与丹参能抑制消化液的分泌有关。宜停药,并可口服胃舒平吴铮真,普鲁苯辛等药,重者可皮下注射阿托品晚风吹过哨塔。
(2)个别晚期血吸虫肝脾肿大患者,在服用大剂量丹参后会发生上消化道出血。应停用丹参,并给予止血剂,维生素等。
(3)丹参可引起过敏反应,表现为全身皮肤瘙痒,皮疹,荨麻疹,有的还伴见胸闷憋气,呼吸困难,甚则恶寒,头晕,恶心呕吐,烦躁不安,随即面色苍白,肢冷汗出日春茶业,血压下降,乃至昏厥休克等。应立即肌注肾上腺素或地塞米松以及非那根等抗过敏药,同时用中药生脉散加减调理。
我们只是知识的搬运工。