临床执业医师实践技能考试：病史采集记忆技巧大全-金樟医考
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一、发热
1、病因诱因：有无受凉，威海石岛创伤。
2、主要症状特点：热度，病程，性质（持续性还是间断性），发热规律（稽留热还是驰张热），持续时间，加重或缓解因素。
3、伴随症状：有无寒颤，结膜充血，淋巴肿大，肝脾肿大，出血，昏迷。
4、全身状态：发病以来饮食，睡眠，大小便及体重变化。
5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
6、药物过敏史，手术史。
二、头痛
1、病因诱因：是否外伤或摔过。
2、主要症状特点：发作急缓程度，病程，疼痛出现时间，部位，范围，性质，程度，持续时间，加重或缓解因素（咳嗽、喷嚏、体位的关系）。
3、伴随症状：有无发热，呕吐，眩晕，庞青云焦虑，失眠，视力改变。
4、全身状态：发病以来饮食，睡眠，大小便及体重变化。
5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效树上春树。
6、药物过敏史，手术史。
三、胸痛
1、病因诱因：外伤。
2、主要症状特点：发作急缓程度，病程，胸痛部位，范围魏嗣，性质，(有无放射痛)程度，持续时间。
3、伴随症状：有无发热，咳嗽，咳痰，咯血，吞咽因难，呼吸困难，休克表现。
4、全身状态：发病以来饮食，睡眠，大小便及体重变化。
5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效，口服硝酸甘油能否缓解。
6、相关疾病史：既往有无类似发作史，有无高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、结核病史、烟酒嗜好。
7、药物过敏史，手术史。
四、腹痛
1、病因诱因：是否饮食不洁。
2、主要症状特点：发作急缓程度，病程，部位，性质，范围本兮死因，发生时间（餐前或餐后）和进食的关系，体位关系。
3、伴随症状：有无腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸、血尿，皮肤、巩膜有无黄染，有无月经来潮。
4、全身状态：发病以来饮食，睡眠，大小便，体重变化及月经情况。
5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
6、相关病史：既往有无类似发作史，有无不洁食物史、暴饮暴食史、腹部病史、结石史、手术史、妇科病史。
7、药物过敏史，手术史。
五、关节痛
1、病因诱因：是否外伤。
2、主要症状特点：起病急缓，病程（演变）性质（是否游走性，有无红肿热痛、关节畸形）程度，还有天气、活动的关系。
3、伴随症状：有无发热，皮疹，肌肉疼痛，肌无力，肌萎缩，淋巴肿大，肝脾肿大。
4、全身状态：发病以来饮食，睡眠，大小便及体重变化。
5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，非甾类解热镇痛药、激素、抗生素治疗情况，治疗是否有效。
6、相关病史：既往有无类似发作史，有无关节病史、关节外伤史、结核史、风湿史、疑有传染病时还应注意流行病史。
7、药物过敏史，有无关节手术史。
六、水肿
1、病因诱因：血浆胶体渗透压降低，毛细血管内流体静力压升高，毛细血管壁通透性增高咱俩换换吧，淋巴液回流受阻。
2、主要症状特点：水肿部位，发展快慢，进展速度学乐酷，程度仇中仇，性质（凹陷性或非凹陷性）有无颜面水肿，何时加重，水肿与月经期的关系。
3、伴随症状：有无高血压、血尿、蛋白尿，有无胸闷、憋气、发绀、呼吸困难，有无皮肤黄染、食欲不振、厌油、腹胀，有无长期腹泻、消瘦、体重减轻，近期有无服药史。
4、全身状态：发病以来饮食，睡眠，大小便及体重变化。
5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过雷宇鸣，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
6、相关病史：既往有无类似发作史，有无高血压病史、肝脏病史及心、肾、营养不良性疾病史。
7、药物过敏史追客小说网，手术史。
七、呼吸困难
1、病因诱因：是否剧烈运动或者重体力活动。
2、主要症状特点：起病急缓（是突发性还是渐进性）程度，性质，（是吸气性，呼气性，还是呼吸都感到困难）缓解因素。
3、伴随症状：有无发热、胸痛、咳嗽、咳痰（痰的性状）、咯血（咯血量及血液性状）桂东新闻网，有无夜间阵发性呼吸困难及端坐呼吸。
4、全身状态：发病以来饮食，睡眠，大小便及体重变化。
5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
6、相关病史：既往有无类似病史，有无季节性发作过敏史吴育奇，高血压、心脏病、支气管炎、肺疾患，职业史（粉尘或刺激性气体接触史）。
7、药物过敏史及其他过敏史。
八、咳嗽与咳痰
1、病因诱因：有无呼吸道、胸膜、心血管疾病，有无服血管紧张素转换酶剂。
2、主要症状特点：咳嗽性质（干性或湿性）程度，时间与节律（清晨起床或体位改变时加剧）咳嗽的音色，痰的颜色、性状、气味、痰量，咳痰与体位的关系。
3、伴随症状：有无发热、胸痛、呼吸困难、咯血，怀疑支气管扩张时要注意有无杵状指臧雅菲。
4、全身状态：发病以来饮食，睡眠，大小便及体重变化。
5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
6、相关病史：既往有无类似病史，既往有无百日咳、麻疹、支气管肺炎、支气管哮喘、结核病等病史和吸烟史。
7、药物过敏史。
九、咯血
1、病因诱因：支气管疾病，肺部疾清穿之十福晋病，心血管疾病人造人19号，血液病。
2、主要症状特点：咯血的性质（咳出还是呕出）异世猎美，咯血的量路冰纯，血液的颜色与性状。
3、伴随症状：有无发热、盗汗、胸痛、呼吸困难、呛咳、脓痰，有无皮肤粘膜出血，是否伴黄疸。
4、全身状态：发病以来饮食，睡眠，大小便及体重变化。
5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
6、相关病史：既往有无类似病史，有无百日咳、麻疹、心肺疾病、血液病，有无结核病史及结核病人接触史，个人工作史和吸烟史。
7、药物过敏史。
十、恶心与呕吐
1、病因诱因：是否饮食不洁。
2、主要症状特点：发作急缓（持续性，间歇性）恶心和呕吐的病程南极哥斯拉，呕吐的程度，频率，呕吐物的量、颜色、气味、性状，呕吐的前驱症状（吐前恶心，不伴恶心，突发性喷射状呕吐）呕吐与进食的关系。
3、伴随症状：有无腹泻、腹胀、发热、寒战、食欲不振、消化不良、消瘦乏力陈在鹏，有无皮肤、巩膜黄染，有无头痛、头晕、意识障碍。
4、全身状态：发病以来饮食，睡眠，大小便及体重变化姜治莹。
5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
6相关病史：既往有无类似病史，既往有无不洁食物史、传染病接触史，有无消化系统性疾病，有无高血压和头部外伤史，有无腹部手术史，有无肝肾疾病、神经官能症，末次月经是否正常（注意早孕）。
7、有无服药史及药物过敏史。
十一、呕血
1、病因诱因：饮酒，粗糙或带刺食物，异物，激惹性药物，停用抑酸药。
2、主要症状特点：呕血的病程（初发或复发），首发时间、发作次数、持续时间，呕血量、颜色、性状。
3、伴随症状：有无头晕、心悸、出汗、口渴、尿量减少（了解出血量对全身的影响），有无发热、腹痛、呕吐、黑便、反酸，有无皮肤巩膜黄染。
4、全身状态：发病以来饮食，睡眠，大小便及体重变化。
5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
6、相关病史：既往有无类似病史蚂蚱菜，有无摄入粗糙食物史或异物，有无剧烈呕吐，有无消化性溃疡、肝硬化食管静脉曲张破裂出血、出血性胃炎、返流性食管炎、胃癌，有无血液病，有无饮酒史和非甾体类解热镇痛药服药史。
7、有无药物过敏史及消化道手术史。
责任编辑：邓志勇
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